无精症是临床罕见的男性疾病，也是男性不育的罪魁祸首，医治无精症的办法很多，但不同类型的无精症普通合适不同的医治办法，罕见的无精症的医治办法次要有以下几种：

　　办法一：内分泌异常的无精症医治办法

　　无精症中最罕见的激素缺乏是低促性腺激素性腺功用减退症，这些患者扫除垂体存在占位性病变后，可经过补充促性腺激素释放激素来安慰生精功用的恢复。其他内分泌异常的无精症患者，大多病因不明白。最罕见的内分泌异常为睾丸生精功能障碍惹起的FSH降低!抑制素B降低，关于这类患者，只要经过TESE/ICSI技术才有能够生育下一代。

　　办法二：梗阻性无精症医治办法

　　1、输精管和附睾梗阻

　　梗阻性无精症在大多数病例中可经过显微外科手术治愈。输精管梗阻可行输精管输精管吻合术(VV)，文献报道输精管的再通率为75%-93%，配偶妊娠率为46%-82%。1995 年Sabanegh等成功将一侧正常输精管与对侧正常睾丸吻合，并取得正常排精。附睾梗阻，可行输精管附睾吻合术(VE)。停止VE前，应行输精管造影，以明白输精管的迟滞状况。

　　造影应在决议手术后停止， 若单作造影而不行手术，则会形成一个新的梗阻部位。造影方式可选择开放造影或穿刺造影。VE最罕见的术式为端侧吻合术。最近呈现了一种新的VE 术式，即附睾管套叠缝合术，手术要求在附睾管远端切开前先行套叠缝合，这样可以增加术后精液外渗的发作。该术式能延长术后恢复再通的工夫。VE比VV的技术要求高，成功率也较低，再通率为67%-85%，配偶妊娠率为27%-49%。

　　2、射精管梗阻

　　射精管梗阻的病因包括创伤、感染、先天性闭锁或狭隘、囊肿，Mullerian管和 Wolffian管囊肿等。传统的射精管梗阻的反省，普通采用输精管造影术。较新的造影办法包括经直肠或经会阴精囊造影术，绝对于传统的反省办法，这一办法可以降低惹起输精管梗阻的风险。

　　如今，随着科技的提高，运用经直肠B超!经直肠内MRI反省也可确诊射精管梗阻，精囊最大直径超越1.5cm提示存在射精管梗阻。射精管梗阻的医治，传统的办法为经尿道射精管切除术(TURED)。TURED术后射精管的再通率为50%，配偶妊娠率为25%。其次要并发症为尿液反流至射精管惹起的相应症状，其他并发症包括直肠和尿道外括约肌损伤。目前较新的医治办法， 是在行精囊造影的同时，对射精管梗阻部位行球囊扩张。

　　3、CBAVD

　　关于CBAVD和其他一些输精管、射精管无法再通的患者，可行ICSI医治。梗阻性无精症患者停止ICSI医治后，配偶妊娠率为17%- 56%。在精子搜集前，应对配偶单方停止CF渐变的反省。精子的搜集办法很多，可以搜集睾丸精子或附睾精子，可以经开放式活检或经皮穿刺停止。冻存后的睾丸和附睾精子，异样可用于ICSI医治，其医治后的妊娠率与未冻存的精子相比，无显著性差异。

　　办法三：非梗阻性无精症

　　1、TESE/ICSI医治

　　1993年Schoysman等报道了第一例梗阻性无精症患者承受ICSI医治获得成功的材料。从此，TESE/ICSI被普遍用于NOA和其他一些严重的男性不育症的医治。TESE是指经过开放方式、经皮穿刺或经皮抽吸等办法从睾丸组织中提取精子，研讨报道在77%的病例中都可成功搜集到精子。TESE能否成功，最好的根据是先期所作的睾丸活检，活检的间隔时间最好大于6个月。

　　目前，有两种TESE办法成功率较高:一种是在停止 TESE前，先描画一个睾丸的穿刺抽吸图，以明白睾丸组织哪些部位生精活泼，以这些部位为TESE的取样点，其成功率到达95%;另一种为开放手术，在显微镜下察看，曲细精管扩张处精子发生绝对活泼， 曲细精管硬化处生精绝对停滞。在取样时尽量取扩张处组织，这样可以增加睾丸的损伤同时进步TESE 成功率。研讨报道TESE/ICSI医治后每周期的临床妊娠率为11%-49%，采用冻存精子停止的TESE/ ICSI，其每周期的临床妊娠率与前者无分明差异。

　　2、圆形精子细胞和长形精子细胞注射

　　关于一些无法搜集到成熟精子的无精症患者，精子的前体细胞也可用于ICSI医治。1994年，Ogura等首先在小鼠运用圆形精子细胞作为配子，显微注入卵胞质中取得了妊娠并生育了子代。1995年，Vanderzwalmen等将人的圆形精子细胞注入卵子(ROSI)后初次察看到了受精和晚期卵裂的发作。


　　Fishel等1995年报道了第1例由人精子细胞显微受精技术取得的妊娠，他们采用长形精子细胞注射(ELSI)技术并最终出生了1位安康的女婴。同年Tesarik等报道将从无精子症病人精液中取得的圆形精子细胞注入卵子后出生了2位正常婴儿，这是第1例获得成功的ROSI。尔后许多国度和地域均展开了此项技术，并有一些获得成功的报道但经过多年的临床实践后，人们很快发现精子细胞微受精技术的受精率远远低于ICSI，特别是ROSI 低"因而，大多数学者以为ROSI和ELSI还处于验阶段。

　　无精症是障碍男性生育的常见疾病，随着医学技术的开展，很多罕见的无精症患者都失掉了很好的医治效果，因而，建议患者最好可以及时就医医治，以求获得最好的医治效果。